藏（cáng）毛窦
五年多前，巴基斯坦友人IKRAM NABI（后称“伊科莱姆”）尾椎骨旁边长了一个包，开始还没在意，可除了疼痛逐渐加重以外，那个包还反反复复破溃流脓无法愈合，在巴基斯坦当地有许多人患有此疾病，且没有确切的治疗方式。
今年10月16日，在武汉就业的伊科莱姆因为这个问题到我院就诊。外科杨勇主任经过查体、MRI诊断伊科莱姆所患的应该是藏（cáng）毛窦，建议手术治疗。
听到这个病的名字第一时间我的反应是，藏什么豆？什么毛豆？这个病听起来好陌生……
考虑到伊科莱姆特殊身份后，外科及时与医院与患者本人沟通，经过同意后外科团队为伊科莱姆先生制定了个性化的住院及手术方案。
10月26日，外科为伊科莱姆开展藏毛囊肿切除术+Limberg皮瓣转移术，术中可以看到他的藏毛囊肿深达骶骨骨膜，而且其感染已经蔓延到了周边组织，这也是为什么他的尾椎骨包块会不断的化脓破溃的原因。手术过程顺利，术后患者皮瓣血运良好，目前已恢复正常生活，患者和家属非常满意。
科普时间！
据杨勇主任介绍，藏毛疾病是人体毛囊在皮肤的褶皱区域出现的一种慢性感染性疾病，最常见于常见于骶尾部。骶尾部的藏毛性疾病即是藏毛窦，长期慢性炎症感染导致窦内肉芽组织增生形成小包块，中间常会包裹一簇毛，也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，如此反复发作。
典型的症状包括臀缝上方或附近有一个或多个凹坑，可看见针眼大小的皮肤开口、小孔，小孔内有时可见毛发，出现急性感染时，可见红肿疼痛，化脓后会有脓性液体渗出。内藏毛发是其特征，很难自愈，并无明显症状和传染性。
为什么会得藏毛窦？能治好吗？
关于藏毛窦的病因，一种认为是后天获得性疾病，由于外伤、手术、异物刺激和慢性感染导致的肉芽肿性疾病，窦道不易愈合。另一种观点认为是先天性疾病，由于骶尾缝发育畸形，导致该处皮肤先天性缺损，使皮肤向内折叠导致。藏毛窦经过积极治疗，大部分患者可以彻底治愈，预后良好，一般不会留下后遗症。
针对藏毛窦，手术是最好的治疗方法，非手术的保守治疗也有，但效果常欠佳，易复发。根据窦道的大小、深浅、感染程度等采用不同的手术方式。手术效果好、成功率高、复发率低。如果治疗不及时，可能导致感染加重，累及骶骨、尾骨，造成骨髓炎等，长期感染刺激，引起局部肉芽组织增生，甚至恶变。
虽然藏毛窦不常见，但是一旦出现一定要积极治疗哦！
投稿人：外科 黄璇
编辑：袁宝 吴雁清
审核：党委委员、副院长 周诗晶
