2017年2月11日下午，由湖北省中西医结合骨伤学会主办，武汉六七二医院承办的微创脊柱内镜（颈椎专题）沙龙在武汉六七二医院成功举办，现场直播手术全程。本次大会的目的是为了增进交流，分享经验，共同学习，推动发展，促进脊柱内镜水平提高！会议邀请了湖北省中西医结合骨伤学会主委何承建教授、中国中医药学会骨伤分会股骨头坏死专业委员会主委董晓俊教授，来自河南省直第三人民医院椎间盘诊疗中心马海军专家等多位骨科专家参加了本次学术沙龙。
大会由我院业务副院长甘学文主持，大会主任委员何承建教授、董晓俊教授和我院院长李绪贵分别发表了讲话！
我院骨五微创病区主任李莹做腰椎间盘突出症经皮内镜手术演示，由吴从俊主任医师讲解。
河南省直第三人民医院椎间盘诊疗中心马海军专家做脊髓型颈椎病经皮前路内镜手术演示，由骨五科李莹主任讲解。
马海军专家做神经根型颈椎病经皮后路内镜手术演示，李莹主任讲解，病人家属也现场观看。
案例分析
案例1：经皮内镜下前路C5/6椎间盘脱出摘除+纤维环热凝成形术
（在我院GE3300高清术中透视机下，准确穿刺定位，顺利完成工作通道建立，整个过程5分钟）
张某，男，43岁，既往体健，因“双手麻木乏力伴行走失稳1月余”入院，以双手麻木、行走不稳为主要表现。
查体：颈僵，颈椎C3-6棘上、棘旁压痛（+），压顶试验（±），旋颈征（±），右侧肱二头肌、肱三头肌及三角肌肌力IV级，双手握力IV级，其余四肢肌力无明显异常，四肢肌张力稍高，腱反射活跃，腹壁反射存在，双侧霍夫曼征（+），双侧Babinski（+），踝阵挛（-）。
血常规：白细胞计数：7.31 10E9/L、中性细胞百分率：61.3 %、红细胞计数：4.55 10E12/L、血红蛋白：136 g/L、血小板计数：210 10E9/L、凝血功能、输血前三项等检验结果未见明显异常心电图、胸片检查未见明显异常。
入院诊断为：颈椎间盘突出症（脊髓型）
患者曾在本市多家医院求治，多方皆动员开放性手术治疗，但本人及家属接受微创手术意愿强烈，结合症状、体征典型，影像学资料支持诊断，经过科室多次讨论，遂积极准备择期微创脊柱内镜手术治疗。
术前X-ray
术前MRI：提示C5/6椎间盘中央偏左突出，脊髓受压情况明显
术前CT：提示C5/6椎间盘突出，稳定性尚可，局部椎间盘钙化和后纵韧带骨化并不严重，为脊柱内镜适应症。
术后MRI：提示施术部位突出的髓核被摘除。
目前患者恢复情况良好，术前双上肢乏力、麻木症状基本消失，步态改善，下肢乏力症状明显改善。
颈椎前路内镜技术，为脊髓型颈椎间盘突出症患者的治疗，提供了新的思路，利用3.8mm的工作管道，就能解决既往需要开放性手术才能完成的脊髓加压和髓核摘除手术，大大缩短了手术恢复时间，减轻了患者痛苦，节省了治疗费用，为颈椎病患者的康复带来了新的希望。
技术亮点：引进了目前全世界最为先进的Joiomax颈椎前路内镜系统（颈椎轩辕系统），该系统采用为3.8mm工作通道的前路颈椎内镜，不仅避免了传统开放手术的损伤和风险，其设备的精细度较目前临床常用内镜更有优势，镜体更小，更加契合颈椎椎间隙正常生理结构，从而比传统内镜损伤更小，操作更为便利，安全性和疗效大大增加。
颈椎前路内镜设备
案例2：经皮内镜下后路C5/6椎间盘脱出摘除+纤维环热凝成形术
周某某，女，58岁，既往体健，因“左肩及左上肢疼痛10天”入院，以左侧颈肩部及上肢麻木疼痛为主要表现。患者术前每日都需依靠曲马多止痛。
查体：颈僵，压顶试验（-），臂牵试验 左（+） 右（-），颈后C4-6棘间、左棘旁压痛以及左侧C4-6横突前压痛并可诱发左侧肩部、左上肢疼痛，旋颈（-），左侧肱二头肌、肱三头肌及三角肌肌力IV级，左手握力IV级，左侧大鱼际肌萎缩，其余四肢皮感、肌力、肌张力未见明显异常，生理反射无亢进，病理征未引出。
入院诊断为：颈椎间盘突出症（神经根型）
患者症状重、体征典型，已具备开放性手术治疗指征，但本人及家属接受微创手术意愿强烈，结合症状、体征典型，影像学资料支持诊断，经过科室多次讨论，遂积极准备择期微创脊柱内镜手术治疗。
术前X-ray
术前MRI：提示C5/6椎间盘中央偏左突出，左侧神经根受压情况明显
术前CT：提示C5/6椎间盘突出，稳定性尚可，局部椎间盘钙化和后纵韧带骨化并不严重，为脊柱内镜适应症。
术后CT：提示施术部位准确，减压充分。术后3天患者恢复情况良好，术后患侧上肢肌力大为改善，前臂原放射痛症状缓解，手指残余少量麻木感。
技术亮点：颈椎后路内镜技术，为神经根型颈椎间盘突出症患者的治疗，提供了新的思路，利用4.2mm的工作管道，就能解决既往需要开放性手术才能完成的脊髓加压和髓核摘除手术，大大缩短了手术恢复时间，减轻了患者痛苦，节省了治疗费用（总费用才3万左右），为颈椎病患者的康复带来了新的希望。