“下肢肿胀1周,疼痛难忍、不能行走”,今年3月,本以为没什么事的魏爹爹到医院就诊,被确诊为下肢深静脉血栓……
“幸亏魏爹爹有就医意识,不然年纪大又合并其他疾病,下肢深静脉血栓很危险的”,我院外科李玉斌医生接诊后向患者解释道。李医生为魏爹爹进行了进一步检查,其血栓累及股总静脉以及股深静脉,负荷量较大,有较高的肺栓塞风险,需手术治疗。
经完善术前准备及科内讨论,我院外科病区首次成功开展下肢深静脉血栓介入吸栓术,手术由闵泽林主任指导,李玉斌主治医师主刀,术中成功取出大量血栓。术后魏爹爹下肢肿胀和疼痛缓解,目前正在进一步康复中!
下肢深静脉血栓(DVT)是什么疾病?
为什么有较大风险?
下肢深静脉血栓指下肢静脉管腔内由于各种原因形成血凝块,在临床上,只有约十分之一的患者有明显的症状,包括下肢肿胀、压痛和伸足时疼痛。而下肢深静脉血栓发展到最后可能会导致肺栓塞,死亡率高达9%~50%,绝大多数是在几分钟到几小时内死亡的。
DVT通常是由于活动减少导致的,多见于手术后、外伤、晚期癌症、昏迷和长期卧床的病人。血栓形成后,除少数能自行消失外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干。若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者的生活质量;还有一些可能有生命危险,因此深静脉血栓的及时治疗非常重要。
深静脉血栓介入手术技术优势在哪?
微创治疗顾名思义就是小伤口、少损伤,不像开刀做手术需要把皮肤拉开找到血管,再把血管切开,然后把血栓想办法清除掉。
传统深静脉血栓急性期(发病起14天内)治疗手段均为绝对卧床休息,抗凝治疗,治疗周期长,效果相对缓慢,且需预防和控制各种严重并发症。而这次外科为魏爹爹机械碎栓抽栓是一种更好的方法,血栓清除率比置管溶栓更高,速度更快,疗程缩短,术后辅助抗凝治疗,可以有效的预防复发。这次外科为魏爹爹吸出血栓的方法为后者。
李医生介绍道,我国每年约有200万-240万人患肺栓塞,而肺栓塞中的病灶90%来源于下肢深静脉。下腔静脉滤器可有效防止下肢深静脉血栓脱落造成致命性肺栓塞,使患者死亡率明显降低。随着医学的进步,下肢深静脉血栓治疗也逐步微创化,合理化、规范化,介入导管接触性溶栓、机械碎栓、吸栓等技术的推广,可明显提高血栓清除率,减轻患者后遗症。
温情提示!
”
下肢深静脉血栓诱发因素主要有高龄、肥胖、下肢制动,手术及创伤、心脏病及易栓症等,此外,口服避孕药物、激素类药物、妊娠期的女性、既往有血栓形成史的人群,形成深静脉血栓的风险会更大。主要表现为一侧肢体的突然肿胀、疼痛、行走加剧。如有上述症状,请尽快就医。
部分图片来源于网络
投稿:雷傲宇
编辑:袁宝 吴雁清
审核:党总支宣传委员 周诗晶