假期来临
熊孩子们占领各大运动场所
我院接诊的青少年扭伤患者也剧增
专家解答
崴脚,即踝关节扭伤,是创伤骨科接诊最多的运动损伤之一。主要表现为伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤瘀斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动,在尝试行足内翻时疼痛感加剧。疼痛和肿胀这些症状在休息后可能消失,但是!如果不规范制动治疗,韧带就会松弛,最终导致踝关节的不稳,反复扭伤,即“习惯性崴脚”。更严重者,可能会出现足内外翻畸形。
专家解答
请记住“RICE”原则
1
REST
首先要休息患肢,减少运动及负重,避免进一步损伤。
2
ICE
冰敷,伤后48小时内冰敷降低受伤部位的温度,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛抑制肿胀。
3
COMPRESSION
加压,弹力绷带包扎损伤处,适当加压,以减轻肿胀。切记过度加压,否则会加重肢体远端的肿胀甚至影响供血。
4
ELEVASION
抬高患肢,抬高至高于心脏15-20厘米的位置,促进静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。
专家解答
生活中有一些老一辈的“经验之谈”实际是错误的,往往会因为错误的应对方法导致病情加重。下面给大家总结一些常见错误:
1
把崴脚不当回事,刻意活动,这会加重损伤。
2
立即热敷。这会加速出血肿胀,应该冷敷。如果孩子皮肤娇嫩,就垫一层毛巾,防止冻伤。
3
认为休息休息就好,不去医院,这会害了孩子。
专家解答
前抽屉试验
检查距腓韧带完整性
反压力试验
检查跟腓韧带完整性
检查
渥太华标准
潜在骨折且无法行走>4步者才做影像学检查,避免过度检查。
影像学检查
X片检查是否存在骨折,MRI检查肌肉、韧带的损伤情况。
治疗
医生通常会给患者进行药物治疗,用非甾体抗炎药缓解绝大多数的疼痛。在我院,我们有时还有用外敷新伤药之类的止血止痛的中药结合病情治疗,这也是我院中西医结合的特色治疗。
康复
然后经过医生评估其恢复状况后,按要求进行康复训练。
手术治疗
要是前面说的治疗方法都没有效果。踝关节不稳定者,或韧带撕拉严重、断裂想要恢复到伤前水平的可以进行手术治疗。
专家提示
是的,提醒大家一句,运动前要做好热身哦!
如有不适,及时就医!
主任医师,创伤骨科病区主要技术骨干,参与编写出版医学专著《骨科常见疾病诊疗经验丛书》8本。
擅长治疗:四肢创伤骨折及骨病,脊柱退变性疾病的诊断和治疗,股骨头坏死的阶梯治疗。
出诊时间:周一下午,周三、五上午