20多年以前,56岁的李师傅在医院诊断出体内结石。李师傅心想着,“很多人都有结石啊,而且我这不痛不痒的肯定没有大问题。”就这么带着结石,李师傅过了二十年。两年前,54岁生日一过,结石症状开始发作了,想清除结石,又担心手术会影响到肾,李师傅还是选择去当地诊所打针输液止痛,又拖了两年。
今年8月中旬,李师傅左边腰部出现疼痛。面对“老朋友”的再次“来袭”,李师傅以为会跟往常一样,挺一挺就过去了。没想到几天过后,李师傅的病情急转直下。到了8月底,除了腰部难耐的疼痛外,李师傅还有尿频、尿急、尿痛等症状,家人一看急了,赶紧把李师傅送到了我院外科就诊。
闵主任接诊后,门诊泌尿系彩超显示李师傅有两个大小分别为1.2cmx0.5cm、1.3cmx0.5cm的泌尿系统结石,建议李师傅入院治疗。
左图为输尿管上段结石,右图为肾盂结石
疼痛难忍、入眠困难……李师傅希望尽早清除结石解除痛苦又仍然担心手术会影响到肾。外科团队经过缜密的术前风险评估,手术方案探讨,术中可能的意外情况以及应急预案后,决定采用经皮肾镜钬激光碎石取石术将碎石取出。
在麻醉科的助力下,外科团队开展的经皮肾镜钬激光碎石取石术彻底解决了患者的烦恼,不伤肾碎石取石轻松完成。术后经过外科医疗团队以及护理团队的精心护理,患者康复出院。
经皮肾镜示意图
据闵主任介绍,经皮肾镜碎石术是通过经皮肾镜直接碎石,利用热效应汽化结石,能准确找到结石,将其粉碎,对肾脏组织的损伤特别小。在超声引导下通过患者腰部开0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入肾镜,通过钬激光碎石清石系统将肾内结石击碎后取出。特别是对小儿及肥胖病人肾结石、铸型结石、孤立肾合并肾结石梗阻、肾移植合并结石梗阻、输尿管上端结石息肉包裹等有很好的效果。这种治疗方式对肾功能损伤小,恢复快,使患者远离了开刀之痛、排石之苦,收到了广泛的社会好评。
泌尿结石
现如今,结石趋于常见化、年轻化,这与我们平时不合理的饮食和生活习惯息息相关。那么,我们该怎么预防呢?下面让我们共同了解一下吧。
泌尿结石又称为泌尿系统结石、尿石症,是最常见的泌尿外科疾病之一,男性多于女性,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。
引起结石的因素有很多,包括性别、年龄、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等。其中,身体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物的使用是引起结石的常见病因。
临床表现因结石所在部位不同而有异。
肾结石的典型表现为活动后血尿。
输尿管结石的典型表现为血尿及肾绞痛。
膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
多饮水
每日饮水量大于2000mL。大量饮水可促使小结石的排出,也可起到生理性膀胱冲洗的作用,预防感染。
注意饮食
注意减少高蛋白和高钙食物的摄入。
多活动
供稿:外科