致死率100%的狂犬病到底怎么预防？

狂犬病是啥？

    狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。

症状

    狂犬病潜伏期通常为1-3个月，短则不到一周，长则一年，这取决于狂犬病毒入口位置和狂犬病毒载量等因素。

    狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。

    可能出现以下两种情况：

    ●狂躁性狂犬病患者的症状是机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风。数日后患者因心肺衰竭而死亡。

    ●麻痹性狂犬病约占人类死亡病例总数的30%。与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长。从咬伤或抓伤部位开始，肌肉逐渐麻痹，然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡。麻痹性狂犬病往往会有误诊，造成狂犬病的漏报现象。

那么，接触后该如何预防？

    接触后预防是指被咬伤者在接触狂犬病后立即进行治疗，以防狂犬病毒进入中枢神经系统而导致死亡。

    它包括：

    ●发生接触后，尽快彻底清创并对伤口进行局部处理；急救程序包括立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘消毒剂或可杀死狂犬病毒的其他溶液彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上。

    ●利用符合世卫组织标准的有效力和有效果的狂犬病疫苗接种一个疗程；

    ● 如有指征，可注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病的一种疫苗，人们在被狗或是其他动物咬后需要接种狂犬疫苗，进而来预防狂犬病症的发作对人体健康所带来的危害。

在接触狂犬病后很快进行有效治疗可以防止出现症状和死亡。

狂犬病七问！

1.狂犬病的发病死亡率？

    相较于其他动物，人对于狂犬病的抵抗力还比较好，在不治疗的情况下，被染病的动物咬伤，也只有不到40%的人会发病。不过一旦发病，死亡率就接近100%。

2.狂犬病传播途径？

    狂犬病不通过血液传播，而是通过肌肉和神经传播，动物间传播的主要途径是互咬，当咬的一方唾液中存有病毒，被咬的一方就有可能被传染。狂犬病大致可确定不通过飞沫传染，传播需要有接触。

3.狂犬病的潜伏期究竟是多久？

    目前已知，犬被传染后潜伏期一般是3周至3个月，人感染后潜伏期通常也是3周至3个月，99%在一年内发作，超过1年已少见。

4.如何辨别患病动物？

    以犬为例，患了狂犬病的犬会突然性情大变，排除发情等因素，发病的犬还要有其他特征，比如流口水，就是一个非常典型的特征；同时怕光、怕人，主动躲避。后期病犬会麻痹瘫痪，然后死去，病程发展非常快，从发病到死亡通常只有3-7天。

5.只有汪星人传染狂犬病吗？

    汪星人是最主要的狂犬病的传染源，不过并不是唯一的，除了狗以外，猫、老鼠、兔子、狼、松鼠、狐狸、浣熊等也都可以传染狂犬病毒。不过，人类接触狐狸、浣熊、臭鼬、豺、猫鼬以及其他食肉性野生宿主后出现的死亡情况极为罕见。世界卫生组织（WHO）官网的资料显示，在美国，蝙蝠是造成人类狂犬病多数死亡病例的原因。而蝙蝠狂犬病最近已成为澳大利亚和西欧的一项公共卫生威胁。

6.动物被传染，人与之接触就会被传染？

    不是，动物发病后，待病毒进入唾液，此时才能通过咬、挠等方式传染给人。

7.十日观察法可行吗？

    “十日观察法”是世界卫生组织及美国CDC推荐的，对于消除“恐狂症”起到积极作用，但前提是仅限于家养的犬、猫和雪貂，且伤人动物需有两次明确记载有效地狂犬病免疫接种史。

    而我国情况有所不同，动物接种率低下，散养犬多见，近年狂犬病发病报告人数每年在1000例左右，狂犬病的传播链依然存在，“十日观察法”在我国有风险存在，毕竟狂犬病可防而不可治。如果伤人动物在十日观察期内保持健康，也建议完成全程接种。